“宫颈糜烂”要做LEEP刀刃吗？LEEP的正确打开方式是这样的

门诊故事

25岁的赵丈夫与男友同居2年，缘故想抓到青春的尾巴打个9标价HPV疫苗，所以来到该医院咨询，然而定期检查结果却如晴天霹雳，不仅查出HPV阳性，还被发现内膜已出现癌前出血。

专家建议她先接纳LEEP病人，然后于是又观察。赵丈夫上网一查，LEEP的意思是内膜电磁炉圈环形切除法术，不禁感到更为厌恶……

是不是要切除一以外内膜？肉块后还能正常怀孕吗？这个切除痛苦吗？另外，留言板还有很多关于LEEP的广告，否认“不做手术、不切除、安全和不太可能会、不伤内膜、不导致影响怀孕、随治随走”，是真的吗？靠谱吗？

南京大学附属妇产科该医院隋龙处长医师

今天就为您揭露LEEP法术

内膜出血

内膜癌是现阶段唯一成因明确的妇科恶性，与高危型人瘤HIV（HPV）的持续HIV感染相关。

它的发生和转型有一个趋向的演变过程，被称作癌前出血，时间可从数年到数十年少于。症状常常无明显呕吐，或差不多一般内膜炎的呕吐，赵丈夫就归入此种原因。以外症状的出血不可逆的转回后撤，也有以外症状可持续转型，甚至癌变。其不可逆的性和转型性与出血的区里域内、程度有关，所以，以前发现以前病人尤为重要。

主要病人内膜癌前出血，安全和不太可能会

经过“细胞学-影-的组织药理学”三台阶定期检查，可以已确定内膜癌前出血。其中，所即可顺利进行LEEP切除的人以外：

✔ 怀疑高度出血及以上，以外原位癌或以前期浸润性癌

✔ 持续极低级别出血

✔ 无条件随访者

✔ 一些良性出血者，如有导致呕吐的内膜外翻等

LEEP法术即内膜电磁炉圈环切法术，采用高频通信短刀切除内膜出血及高危区里（内膜鳞柱上皮东端），可理论上病人并预防性内膜癌，是现阶段较为先进的病人手段，其竞争者有：

✔ 止血效果好

✔ 不导致影响的组织药理学定期检查的完整性

✔ 切除可用恰当、时间短（3~5分钟）

✔ 安全和，不太可能会，趋于稳定快，不所即可住院，心肌梗死较少

切除切除的深度会导致影响治愈率，而且切除既要超越诊断和病人作用，又要避开切除过多的组织，所以牙医会根据病况来已确定LEEP切除的区里域内。通常原因下，出血大于等于2.5厘米必要锥切，锥切的区里域内必要超过正常的组织1毫米。

可存留怀孕系统，但可能会导致影响孕妇

LEEP法术可存留症状怀孕系统，也一定会丢失难看的瘢痕，因此，赵丈夫无即可太害怕。

但是，LEEP法术对于孕妇的导致影响，现阶段国内论点尚不统一，以外分析揭示LEEP可能会会增加不孕、流产、以前产、顺产内膜碎裂等风险，因参与者体质及切除区里域内大小而不一。

切除及法术后注意事项如下

LEEP法术

出血部位切除

法术后随着出血部位的切除，大以外症状的HPV可转阴，也有以外症状可能会仍共存HPVHIV感染，所即可均即可随访。

法术后有约2个同月内

法术后趋于稳定

法术后创面所即可有约2个同月的时间伤口，先是，尽可能会避开同房，法术后可能会出现排液，所即可注意保持外阴清洁，勤洗外阴，但不要自行使用栓或顺利进行冲洗。

病人1-2个同月后

复查

在病人后的1~2个同月，要到该医院复查，了解到内膜创面的伤口原因。创面伤口后，症状仍即可均即可到该医院复查，了解到HPVHIV感染原因、所谓出血残留等，必要时可辅以其他病人。

很多原因无即可顺利进行LEEP法术

尽管LEEP法术具有恰当、安全和、心肌梗死较少等优点，但仍归入切除，可能会共存一定的切除风险，如出血、HIV感染、对以后孕妇的不已确定导致影响等。

因此，并非任何乃是的“内膜炎”、“内膜糜烂”、“内膜充血”等都适合顺利进行LEEP法术，其中很多症状实际上为内膜柱状上皮特异性，归入正常原因，无即可顺利进行LEEP法术。

此外，LEEP法术切除的深度和区里域内导致影响治愈率，对其的准确把握也很关键。因此，症状必要在在此之前医疗机构就诊，由专业牙医顺利进行判断诊治，不能迷信各种广告宣传。

隋龙处长留意，LEEP法术是一种可存留怀孕系统的病人内膜出血的切除，恰当、安全和、心肌梗死较少。只要法术后务实辅以牙医随访及病人，可预防性和滋生内膜癌的发生。赵丈夫在癌前出血期已以前发现，只要务实病人，即可获得痊愈。