IBD: 炎性小肠病患者门静脉血栓形成的发生风险分析

背景及宗旨：

门静脉血栓形成（PVT）是炎症性肠病（IBD）的少用心肌梗死，病症不佳。本项研究工作宗旨试图更好地描述IBD病变经常出现PVT的危险因素，并比较不同的疗法步骤及对于IBD相关PVT的病症。

步骤：

本项研究工作为回顾性调查研究工作。研究工作部门使用多变量Cox比可有几率模型来估计各疗法之间调整后的几率比，并对所有相关数据动手统计分析数据分析。

结果：

研究工作部门对63可有IBD相关PVT病变（26可有克罗恩病，37可有溃疡性结肠炎）进行了平均21个年底的随访。发现影响IBD病变经常出现PVT的主要危险因素包括腹腔内移植手术（60％），IBD住院（33％）和腹腔内细菌感染（13％）。原发性儿科血栓形成比较罕见，乏善可陈通常是非基因表达的，诊断不易发现。92％（58/63）的病变放弃了抗凝疗法（AC），其中23可有放弃了从外部口服抗凝剂（DOAC），22可有放弃了华法林疗法，13可有放弃了依诺肝素疗法。所有抗凝病变在诊断后3天内开始抗凝疗法。与放弃华法林疗法的病变相较（中位8.5个年底； IQR = 3.9-NA）相较，放弃DOAC的病变只需要略长的AC疗程（中位3.9个年底；IQR = 2.7-6.1，P = 0.0190）。所有病变经常出现其他心肌梗死如肾脏坏死（n = 3），有症状门脉高压（n = 3），大出血（n = 4）和死亡（n = 2）的发生率很少。

论证：

本项研究工作表明适时积极使用AC可以在IBD相关的PVT中获得较为差劲的结果。

原始来历：

Leonard Naymagon. Et al. The Natural History, Treatments, and Outcomes of Portal Vein Thrombosis in Patients With Inflammatory Bowel Disease. Inflammatory Bowel Diseases.2021.