内耳大腺炎

【概述】

内侧大腺位于外侧大后部，腺管口于小内侧靠近附近，因组织学口腔的特点，在、分娩或其他情况空气污染外时，病菌易于灌注而引起增生。

【检验】

根据帕金森氏症及连续性外观与指诊，一般不难检验。但同时亦应当同样尿道口及尿道旁腺有无诱发。由于剧痛，窥器检查和已不可能，如无合理，可暂不进行。一般应当在内侧大腺口附近及尿道口、尿道旁腺各取粘液作涂片查病原。

【治疗预防措施】

急性期应当无论如何卧床休息，同样连续性清洁，连续性冷敷，应当用抗菌素。如已逐步形成腹股沟，应当即突起引流。突起应当选择于皮肤相去不远附近。一般在大内侧，作一半弧形突起排脓。都可在外阴漂白取下18号针头从粘膜侧刺入脓腔，吸出脓液，针头接回原位，缓缓注入20～40万单位青霉素生理盐水。拔出针头后，用纱布或棉球压迫数分钟，以防药液漏出，并加外阴枕头，用月经带分开。此例治疗后24小时内增生多能消失，眼部需减轻，如不很大，则再采取突起引流例。都可应当用治疗内侧大腺囊肿的各种方例治疗，见下节。

【病因学】

内侧大腺增生，（barlholinitis）多暴发生育期年龄，婴幼儿及绝经后大多发生。病菌比如说为葡萄细菌性、大肠杆菌、链细菌性及肠细菌性，少数为淋细菌性。

【临床表现】

急性期连续性眼部、红肿，内侧大腺腹股沟逐步形成时眼部甚为轻微。常有痉挛，寒战者较少。有时失禁吃力。临床检查和可辨认出大下1/3附近有红肿硬块，触痛明显。如已发展为腹股沟，多呈牛奶至的产品大小阴囊，常为单侧性（图1）。阴囊凹凸不平皮肤发红弯薄，周围组织黏膜，增生严重时可向会及对侧外发展。连续性触痛很大，有振荡感，腹腔淋巴结多肿大。

【败血症】

腹股沟如不及时进行附近理，偶可向前部方向播散，逐步形成消化道周围腹股沟，有时甚至向消化道溃破。

腹股沟突起排脓后，多数脓腔可完全闭合而痊愈，但偶都可逐步形成瘘管，不断有少量粘液的水，触诊时可利亚到小而硬的硬结，有轻微压痛，挤压时有时可从瘘口流出脓液。有时瘘口自费堵塞或宽广，又可蓄积脓液而之后逐步形成腹股沟，都可能反复发作，经久不愈。

内侧大腺炎急性期后，由于腺管口漏出，腺生理液不能的水而潴留，逐步形成内侧大腺囊肿。