告别「社交癌」：背痛的非手术治疗

肠胃失禁是泌肠胃科常见于的疟疾，很大影响病症的社会生活质存量。肠胃失禁有数真持续性肠胃失禁、充溢持续性肠胃失禁、受负荷持续性肠胃失禁和难以实现持续性肠胃失禁。肠胃失禁的疗法可分作非外科手术疗法和外科手术疗法。2017 年 3 翌年，欧洲泌肠胃外科学会（EAU）公开发请注意了肠胃失禁的分析报告和非外科手术疗法诊断指南，旨在为诊断决策共享循证医学证明。

分析报告

1. 病史和体格检验：病史和查体可以对病症同步进行初步地分析报告，应将对病症仔细询问病史并同步进行详细的体格检验。

2. 问卷调查请注意：尽管对缓解肠胃失禁的疗法没有帮助，一些问卷调查请注意可以相异点相异种类的肠胃失禁。因此应将对病症运用必要、适宜的问卷调查请注意同步进行分析报告。

3. 咳嗽日记：咳嗽日记可以共享 24 小时肠胃存量、咳嗽频带、平均每次咳嗽存量和肠胃急等可能。因此病症无论如何就有 3-7 天的咳嗽日记。

4. 肠胃常规：泌肠胃系感染可以加重或招致肠胃失禁的征状，因此应将同步进行肠胃常规检验以除外泌肠胃系感染。但老年人的无征状菌肠胃不必妥善处理。

5. 残余肠胃：残余肠胃增多不是肠胃失禁的危险因素，因此不必常规检测残余肠胃。对于十分复杂的肠胃失禁或考虑到外科手术疗法的肠胃失禁，可采用超声检验测存量残余肠胃。

6. 肠胃动力：对于不十分复杂的肠胃失禁，不必行肠胃动力检验。如果考虑到换掉侵袭持续性疗法拟议，行不通肠胃动力检验。漏肠胃点受压与肠胃失禁的相当严重程度都是。

7. 肠胃侧边测定：肠胃侧边测定可以较为准确地分析报告肠胃失禁存量，但与疗法结局都是。

8. CT检验：尽管肠胃失禁病症行CT检验可以分析报告可能存有的解剖学异常，但指南不推荐常规行CT检验。

非外科手术疗法

1. 倾向疗法：许多疟疾与肠胃失禁相关，有数心衰、慢持续性肝病、糖肠胃病、慢持续性阻塞持续性肺疟疾、神经系统疟疾（有数住院和多发持续性硬化）、精神病和代谢症候群等。因此应将不遗余力疗法这些疟疾。

2. 社会生活手段改变：许多饮料包涵，偏爱是茶、咖啡和可乐。提高的摄入可以缓解肠胃频和肠胃急征状。规律跑步可能促进盆底肌力存量，提高肠胃失禁效用。适度提高液体摄入也可以缓解肠胃失禁的征状。肥胖病症无论如何不遗余力减肥。戒烟可以缓解肠胃急、肠胃频和肠胃失禁。

3. 蓄意疗法

小肠跑步：小肠跑步可以缓解难以实现持续性肠胃失禁和混合持续性肠胃失禁，但跑步结束后缓解真实感随之减弱。

盆底肌跑步：盆底肌跑步可以缓解受负荷持续性肠胃失禁、难以实现持续性肠胃失禁和混合持续性肠胃失禁，缓解社会生活质存量。

和光诱导：另行运用和光诱导疗法是否可以缓解肠胃失禁仍是未知。盆底肌跑步时同时运用和光诱导可以增加盆底肌跑步的真实感。

磁诱导：忽视足够的证明拥护磁诱导可以必要疗法肠胃失禁。

经皮腕神经诱导：经皮腕神经诱导可以缓解部分难以实现持续性肠胃失禁女持续性病症的征状。

4. 小儿物疗法

炎胆碱能小儿物和米沃拉福（选择持续性β3 介导激动剂）是主要的疗法难以实现持续性肠胃失物。常用的炎胆碱能小儿物有数奥昔布宁、丙哌唯林、索利那新、托特罗定、曲司氯铵、非索罗定。没有证明显示其中一种小儿物真实感比其它小儿物更好。炎胆碱能小儿物常见于的副作用有数口干、便秘、视物模糊、疲乏和认知功能障碍。米沃拉福在 2013 年以后才运用于诊断，作为选择持续性β3 介导激动剂，它可以必要疗法难以实现持续性肠胃失禁。欧洲的批准剂存量是 50 mg，欧洲以外的国家批准剂存量是 25 mg 和 50 mg，常见于的副作用有数高血受压、鼻咽炎和泌肠胃系感染。

内长效雌激素给小儿可以必要缓解伴有外阴-萎缩的绝经后女持续性肠胃失禁征状，且不增加败血症、子宫粘液增生和乳腺癌效用。

度洛西亨可以缓解成年女持续性受负荷持续性肠胃失禁的征状。对于男持续性受负荷持续性肠胃失禁病症，如果无外科手术疗法的适应将证，也可以考虑到运用度洛西亨暂时持续性地缓解征状。

编辑： 杨洁