【盘点】2019年11月23日BMJ研究新曲

【1】肌钙蛋白、年纪与高血压肾机能doi： https：//doi.org/10.1136/bmj.l6055全因科学研究职员实地考察了年纪与肌钙蛋白技术水平的关系及其肾机能意义。科学研究在美国5个心血管中心筹划，257948名因任何临床或许展开肌钙蛋白检测的高血压加入科学研究，主要绕道为全因失踪。随访1198天中，55850名高血压失踪(21.7%)，肌钙蛋白高于经常性上限(ULN)人群的失踪不确定性降低（HR=3.2）。不确定性总体受年纪直接影响，其中18-29岁高血压的不确定性为10.6，而90岁以上人群为1.5。但所有年纪人群中，肌钙蛋白高于ULN导致随后3年中，失踪的绝对不确定性降低15%，主要集中在年前几周内。肌钙蛋白高于经常性上限与急性腹水病症高血压失踪直接相关（ACS， n=120049），且呈倒U型号常见于，当峰肌钙蛋白技术水平>70×ULN时，失踪不下降低。【2】富含肝细胞的血清对急性腓骨断裂高血压肾机能的直接影响doi： https：//doi.org/10.1136/bmj.l6132全因科学研究职员实地考察切除富含肝细胞的血清对更佳急性腓骨断裂高血压肾机能的直接影响。成年急性腓骨断裂高血压加入科学研究，腓骨断裂12星期内，没遵从手术治疗，随机遵从富含肝细胞血清(n=114)或双盲(n=116)切除。所有加入者都遵从了标准痊愈诊疗(踝关节固定，然后展开配制)。科学研究的主要绕道是24周时下半身对称百分比及足跟升高耐力次测试评估的肌肉组织肌腱机能，次要绕道还包括机能(腓骨断裂评分)、生活质量、痉挛、目标实现和不好政治事件。高血压平均年纪46岁，男性占25%。24周时。88%的高血压完成足跟升高耐力次测试，94%的高血压报告了结果。组间肌肉组织肌腱机能相异不很大（下半身对称百分比：34.7% vs 38.5%）。组间次要绕道以及不好政治事件不下相异不很大。【3】NICE最新异位孕期和胎死腹中诊断和初步处理指南内容可doi： https：//doi.org/10.1136/bmj.l6283胎死腹中和宫均孕是育龄男性住院的关键性因素，美国每年因孕更早营养不好入院的高血压超过5万人。异位孕期(睾丸内膜口均的孕期眼皮，最常见的是卵巢内)的发病不下为每***11例。2013-2015年期间，在美国有4名婴幼儿因异位孕期失踪。更早异位孕期的正确地诊断和有效地管理者对防止可能会地新生儿失踪格外关键性。超声是卵巢异位孕期最常见的诊断方法，宫均孕更早高血压痉挛不很大，血清人绒毛膜促性腺激素(hCG)技术水平测定是最有效地的方法。宫均孕胎死腹中后婴幼儿因展开随访，探测hCG技术水平及超声扫描。